Fisiopatología para la práctica clínica

Algunas décadas invertidas en la formación de alumnos de grado, profesionales de posgrado y en la organización de residencias médicas me dejan en claro que frecuentemente el médico tiene mucha más chance de equivocarse cuando no puede volcar conocimientos teóricos en su práctica clínica. Esto puede ocurrir por la carencia de información o de formación. El médico recién graduado, al ingresar a un sistema de entrenamiento, se encuentra con una pared que separa sus conocimientos teóricos del paciente que debe asistir . Pensar en los mecanismos fisiopatológicos de la enfermedad implica comprender como estudiarla y cuáles son los recursos terapéuticos a implementar. Durante la práctica de la medicina el médico deja de estudiar enfermedades abstractas para estudiar pacientes concretos y para ello debe servirse más que nunca de las ciencias básicas de la medicina. Los conceptos teóricos deben ser el insumo de un mecanismo de razonamiento fisiopatológico que los articule para conocer las causas de la enfermedad, que métodos deben emplearse para el estudio del paciente y finalmente cómo diseñar una estrategia terapéutica. Este texto intenta articular los conocimientos clínicamente útiles de fisiología, farmacología, semiología y anatomía patológica encaminándolos mediante mecanismos de razonamiento que permitan la interpretación clínica del individuo enfermo.